Mein Kind wird operiert ...

Allgemeines vor einer Operation ...

• Notwendige Befunde
  
• Operationseinwilligung 
• Blutspende 
• Narkoseeinwilligung 
• Organisationsablauf 
• präoperative Nüchternheit 
• Routine-, Aufenthalts-, Schonungs-, Diät- u. Sportverbotszeiten

Notwendige medizinische Befunde

Medizinische Voruntersuchung:

("Freigabe") durch einen Facharzt für Kinder- und Jugendheilkunde oder einem praktischen Arzt.
Diese Voruntersuchung kann auch im Rahmen des Spitalaufenthaltes erfolgen.
... eine Bestätigung ob keine oder relevante Vorerkrankungen vorliegen.

Blutbefund:

bei kleinen operativen Eingriffen (z.B. Beschneidung, Leistenbruch):

• bei einem Kind unter dem 1. LJ ist in bestimmten Fällen ein
  Blutbild notwendig
• bei einem gesunden Kind ab dem 2. LJ ist kein Blutbild erforderlich

bei größeren operativen Eingriffen:

• Blutbild, Blutgruppe, Blutgerinnung, organspezifische Befunde

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Die Operationseinwilligung/OP-Revers:

Im Rahmen eines ausführlichen Aufklärungsgespräch, mit detailierter Beschreibung der Operationstechnik und möglicher Komplikationen, wird mit dem behandelnden Arzt die Operationseinwilligung durch den Patienten (Eltern) bestätigt. Sie erhalten einen Aufklärungsbogen.

TIPP: Schreiben Sie sich Fragen auf, die Sie vom Arzt/Ärztin beantwortet haben wollen.

TIPP: Fragen Sie nach einem Mutter-Kind-Zimmer.

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Blutspende

• Blut wird bei kinderchirurgischen Operationen selten benötigt.

• Bei größeren Operationen, wo es stärker Bluten kann, wird das körpereigene abgeflossene Blut abgesaugt und in einem speziellen Gerät aufbereitet und dem Kind rückinfundiert (sog. "cell saver" Methode).

• Die Blutspende von Eltern oder Verwandten ist nach neuen immunologischen Erkenntnissen ungünstig.

• Bei zu erwartendem Blutverlußt kann vor der Operation die Blutbildung durch Medikamente stimuliert werden.

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Die Narkoseeinwilligung/Anästhesie-Revers:

In einem Gespräch mit dem Narkosearzt wird die Art und der Ablauf der Narkose besprochen und mögliche Risikofaktoren, wie eine erhöhte Blutungsneigung oder eine bestehende Allergie, besprochen.

... Die moderne Narkose ist ein sehr sicheres Verfahren geworden (schwere Zwischenfälle an kinderchirurgischen Zentren < 0,01 %) ...

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Organisatorischer Ablauf - Allgemeines zur Operation

AUFNAHME

• Ambulanz (Kinderchirurgische Ambulanz Ebene 4 - 1. Stock)
  "Sie erhalten den Aufnahmeschein!" 
• Aufnahmekanzlei
  
• Kinderchirurgische Station 43 oder 44 (Bettenhaus 2, 1. Stock - Ebene 4)

 
OPERATIONSTAG

• Transfer in den Zentral-OP über den Einschleus- und Aufwachraum
  "Sie können Ihr Kind bis in den Aufwachraum begleiten! - dort beginnt die Anästhesie"
  
• Operations-Saal
  
• Aufwachraum
  "Hier können Sie wieder bei Ihrem Kind sein und ihm in der Aufwachphase beistehen!" - übliche Zeit 1-2 Stunden
  
• zurück auf die Kinderchirurgische Station 43 oder 44

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Präoperative Nüchternheit:

 
... Diese Regeln gelten nicht für Notfälle!

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Routine-, Aufenthalts-, Schonungs-, Diät- u. Sportverbotszeiten

OPERATION	Stationär	Häusl. Schonung	Amb. Ko u. Nahtentferung	Diät ab OP	Baden	Sport ab OP
Herniotomie Sgl.	2 Tage	0	10. Tag	keine	nach Nahtentfernung
Herniotomie Schulkind	2 Tage	1 Woche	10. Tag	keine	w.o.	4 Wochen
Appendix bland	4 Tage	1 Woche	10. Tag	2 Wochen Schonkost	w.o.	4 Wochen
App. retrocoec. + Schnitterw.	5-6 Tage	1-2 Wochen	10. Tag	2 Wochen Schonkost	w.o.	4-6 Wochen
Laparaskop. Appendektomie	3-6 Tage	1 Woche	10. Tag	keine	w.o.	2 Wochen
Appendicitis perforata	ca 10 Tage	1-2 Wochen	10. Tag	2 Wochen	w.o.	4-6 Wochen
Exstirp. kl. oberfl. Tumoren	1 Tag	1-2 Tage	10. Tag	keine	w.o.	2 Wochen, bzw. abhängig von Lokalisation
Exstirp. v. Ganglien	1-3 Tage	je nach Lokalisation	10.-12.Tag	keine	w.o.	3 Wochen
Med. Halsfistel	3-4 Tage	1 Woche	10. Tag	keine	w.o.	1 Woche
Lat. Halsfistel	3-4 Tage	1 Woche	10. Tag	keine	w.o.	1 Woche
Phimose	1 Tag	1 Woche	2. Tag; resorbierbare Nähte	keine		2 Wochen
Ohrkorrektur	2 Tage	10 Tage	10. Tag	keine	2 Wo. keine Haarwäsche	4 Wochen
Kl. plast. Korr.	1-2 Tage	1 Woche	10. Tag	keine	nach Nahtentfernung	4 Wochen
Leistenhoden + Gleithoden	2 Tage	1 Woche	10. Tag	keine	w.o.	4 Wochen
Skrotale OP	2 Tage	1 Woche	10. Tag	keine	w.o.	4 Wochen
Ileus Ca.	2 Wochen	1-2 Wochen	10. Tag	2-3 Wochen	w.o.	4-6 Wochen
Commotio	2 Tage	1 Woche	bei Kinderfacharzt	keine		2 Wochen
Schädelfraktur	3-4 Tage	1-2 Wochen	nach 6 Wo.	keine		6 Wochen
Contusio capitis	1-2 Tage	3-4 Tage
Contusio cerebri	Hängt von den Begleit- verletzungen ab.

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